身体が出血したら止血しようとして、血液の凝固が起こるかと思います。 しかし、いつまでも凝固がつづいてしまうと、血流が阻害されてしまって、生体にはマイナスだそうです。 血管に血栓が生じた際には、これを溶解して血流が再開するようなしくみができあがっているそうです。これが線溶反応だそうです。 線溶反応の中心を担うのがプラスミンという酵素だそうです。 プラスミンによって、血栓のフィプリンが分解産物が生じるそうです。 プラスミンによって、フィブリノゲンが分解された場合は、フィブリノゲン分解産物が生じるそうです。 血栓が生じたときに線溶反応が起きるのが通常だそうです。 この場合は、凝固反応の結果生じたフィブリンが溶解されて、フィブリン分解産物が生じるそうです。これを二次線溶というそうです。 しかし、特殊な場合には、血栓の形成がなくても線溶反応が亢進することがあるそうです。 これを一次線溶というそうです。 この場合は、フィブリンではなくて、フィブリノゲンの分解産物が生じるそうです。 FDPは、この一次反応、二次反応ともに反映するそうですが、二次線溶を特異的に検出する検査もあるそうです。 FDPは、一次線溶、二次線溶の両方を反映するそうです。実際には生体で起きる線溶反応はほとんど二次線溶だそうです。 FDPが診断においてもっとも役に立つのが播種性血管内凝固症候群だそうです。 これは悪性腫瘍があった場合などに、血管内の血液が固まりやすくなって小血栓が多くできる病気だそうです。 小血栓が多発するため、血小板や凝固タンパク質などを使われるために、血液中に少なくなるそうです。 この結果、出血しやすくなったり、臓器の血流供給が不足して臓器不全の症状を起きる危険な状態だそうです。
2020.11.06
食べることと寝ることをこよなく愛しています。最近はちょっとメタボ気味…まめもそろそろ人間ドック行ってきます…
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